혜택플로우BenefitFlow2026 재난적의료비 지원
소득수준에 비해 과도한 의료비가 발생한 가구에 지원산정 의료비의 일부를 지원하는 제도입니다. 소득·재산·의료비 부담수준과 신청기한을 각각 확인합니다.
병원비가 크다는 이유만으로 자동 대상은 아닙니다
기초생활수급·차상위 여부 또는 건강보험료를 기준으로 한 소득구간, 재산 과세표준 합산액, 본인부담의료비 총액과 신청기한을 함께 확인합니다.
의료비 부담기준은 소득구간별로 다릅니다
기초생활수급자·차상위는 본인부담의료비 총액 80만원 초과, 중위소득 50% 이하는 1인 120만원·2인 이상 160만원 초과, 중위소득 50~100% 이하는 연소득 10% 초과를 확인합니다. 중위소득 100~200%는 연소득 20% 초과 등을 보는 개별심사 경로입니다.
지원율은 50~80%지만 병원비 전체에 곱하지 않습니다
기초생활·차상위 80%, 중위 50% 이하 70%, 50~100% 이하 60%, 100~200% 개별심사 경로 50% 구조입니다. 다만 지원제외항목, 국가·지자체 지원금, 실손보험금 등을 반영한 공단의 지원산정 의료비를 기준으로 합니다.
재산은 과세표준 합산 7억원 이하를 확인합니다
단순 시가나 혜택찾기의 넓은 재산구간을 공식 재산 과세표준으로 바꾸지 않습니다. 실제 가구 재산 과세표준은 공단 행정자료를 우선합니다.
연간 180일·5천만원 한도가 있습니다
동일 질환 관련 입원·외래 진료일수 합산 연 180일 범위에서 지원하며 지원금은 연도별 합계 5천만원 한도입니다.
신청은 최종 진료일 다음 날부터 180일 이내가 원칙입니다
외래는 최종 진료일, 입원은 퇴원일의 다음 날부터 180일 이내 국민건강보험공단 지사에 신청합니다. 입원 중 직접지급 경로 등은 별도 절차를 확인합니다.
병원비가 많이 나오면 무조건 받을 수 있나요?
아닙니다. 공식 소득구간·재산 과세표준·의료비 부담수준·지원대상 의료비·신청기한을 함께 확인합니다.
기초생활수급자와 차상위는 어느 정도부터 신청하나요?
본인부담의료비 총액이 80만원을 초과하는 기준을 확인하며 지원대상자로 결정되면 지원산정 의료비의 80% 구조가 적용됩니다.
중위소득 50% 이하는요?
1인 가구는 본인부담의료비 총액 120만원 초과, 2인 이상은 160만원 초과 기준을 확인하고 지원율은 70% 구조입니다.
중위소득 100%를 넘으면 신청할 수 없나요?
100% 초과~200% 이하는 의료비가 연소득 20%를 초과하는 등 요건을 보고 개별심사 대상이 될 수 있으며 자동 대상은 아닙니다.
실손보험금을 받으면 어떻게 되나요?
보험금이나 국가·지자체의 다른 의료비 지원 등은 중복지원 방지를 위해 지원산정에서 차감될 수 있습니다.
언제까지 신청해야 하나요?
최종 진료일, 입원진료는 퇴원일의 다음 날부터 180일 이내 공단 지사 신청이 원칙입니다.
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공식 출처
정책 확인일: 2026-10-05. 실제 소득구간·재산·지원산정 의료비·다른 지원금·보험금과 최종 지급액은 국민건강보험공단의 심사를 우선합니다.