정책 안내

2026 상병수당 시범사업

업무 외 질병·부상으로 일을 하지 못하는 시범지역 취업자에게 치료에 집중할 수 있도록 소득을 보전하는 제도입니다.

2026 핵심: 대기기간 7일 · 최대 150일 · 2단계 일 49,540원 · 3단계 직장가입자 일 49,540~68,100원입니다.
2단계4개 지역
3단계4개 지역
대기기간7일
최대150일

전국 제도가 아니라 현재 8개 시범지역입니다

2단계는 경기 안양시·용인시, 대구 달서구, 전북 익산시이고 3단계는 충북 충주시, 충남 홍성군, 전북 전주시, 강원 원주시입니다. 거주지가 아니어도 해당 지역 소재 사업장 근로자는 공식 요건을 확인할 수 있습니다.

업무 외 질병·부상으로 8일 이상 연속 일을 못해야 합니다

대기기간이 7일이므로 8일 이상 연속 근로활동이 어려워야 지급일수가 생깁니다. 질병·부상 유형과 입원·외래·재택 여부에는 원칙적으로 제한이 없지만 실제 근로활동불가기간은 공단 의료인증 심사가 확정합니다.

2단계는 중위소득 120% 이하와 일 49,540원 정액입니다

2단계 지역은 가구 기준중위소득 120% 이하 소득요건을 별도로 심사합니다. 혜택찾기의 넓은 연소득구간을 이 공식 판정으로 바꾸지 않습니다.

3단계는 소득제한이 없고 가입형태에 따라 일당이 다릅니다

건강보험 직장가입자는 직전 3개월 평균임금의 60%를 지급하되 일 49,540원 하한과 68,100원 상한을 적용합니다. 자영업자·특고 등 실시간 소득파악이 어려운 지역가입자는 일 49,540원 정액입니다.

취업자 자격도 별도 심사합니다

건강보험 직장가입자 또는 고용·산재보험 가입자는 직전 60일 중 30일 이상 가입자격 유지가 기본이고, 자영업자는 직전 3개월 사업자등록 유지와 월평균 매출 215만원 이상 등의 공식 기준을 확인합니다.

실업급여·산재·생계급여 등과 중복기간을 확인합니다

실업급여, 산재 휴업급여·상병보상연금, 생계급여, 긴급복지 생계지원 등은 중복 제한 대상입니다. 자동차보험, 일반 휴직, 건강보험 급여정지 등도 공식 제외기준을 확인합니다.

최대 150일에서 기존 지급일수를 차감합니다

이미 상병수당을 지급받은 일수가 있으면 남은 최대보장일수가 줄어듭니다. 기존 이력을 모르면 Checker는 150일 전체 금액을 확정하지 않고 범위로만 보여줍니다.

최종 지급일수는 공단 의료인증 심사가 우선합니다

참여 의료기관 진단서, 실제 근로중단 실적, 중복수급 여부를 확인해 공단이 지급일수를 확정합니다. 계산기는 법정 구조를 설명하는 참고값이며 승인금액을 대체하지 않습니다.

2026 상병수당은 전국에서 받을 수 있나요?

아닙니다. 현재 2단계는 안양·용인·대구 달서구·익산, 3단계는 충주·홍성·전주·원주에서 시범 운영합니다. 해당 지역 거주자 또는 해당 지역 소재 사업장 근로자인지 확인해야 합니다.

며칠 아파야 상병수당이 나오나요?

대기기간이 7일이므로 업무 외 질병·부상으로 8일 이상 연속 일을 하지 못해야 지급일수가 생깁니다. 실제 근로활동불가기간은 공단 의료인증 심사로 확정합니다.

2단계는 하루 얼마인가요?

2026년 2단계는 일 49,540원 정액입니다. 가구 기준중위소득 120% 이하 소득요건을 별도로 충족해야 합니다.

3단계는 하루 얼마인가요?

건강보험 직장가입자는 직전 3개월 평균임금의 60%로 계산하되 일 49,540원 하한과 68,100원 상한을 적용합니다. 자영업자·특고 등 실시간 소득파악이 어려운 지역가입자는 일 49,540원 정액입니다.

최대 며칠까지 받을 수 있나요?

시범사업 기준 최대 150일입니다. 이미 지급받은 일수가 있으면 남은 한도가 줄어듭니다.

실업급여와 같이 받을 수 있나요?

실업급여, 산재 휴업급여·상병보상연금, 생계급여, 긴급복지 생계지원 등은 중복 제한 대상이므로 같은 기간 지급 여부를 공단에서 확인해야 합니다.

공식 출처

정책 확인일: 2026-10-05. 현재 시범사업 지역·지급기준은 보건복지부 2026 공식 안내를 기준으로 하며 최종 자격·지급일수·금액은 국민건강보험공단 심사가 우선합니다.

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